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市二院:大腦里“搭橋”搶救垂危生命
來(lái)源: 平頂山市第二人民醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2013-11-25 瀏覽次數(shù):17401次

??????? 眾所周知,患了冠心病可以通過冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)改善心肌供血,維持心臟的正常功能。然而,給大腦的血管搭橋目前在我國(guó)并不多見。10月31日上午,一位患腦血管瘤破裂出血伴大腦中動(dòng)脈完全堵塞的患者,生命垂危之際,在市第二人民醫(yī)院通過實(shí)施腦動(dòng)脈血管搭橋和血管瘤夾閉手術(shù)被成功搶救。
??????? 患者王先生今年49歲,家住湛河區(qū)。今年夏天家里蓋房子時(shí),他曾突然暈倒過,當(dāng)時(shí)以為是天熱勞累中暑,就沒有在意。不久前上廁所時(shí)他又摔倒昏迷被送入醫(yī)院緊急搶救,經(jīng)過CT、磁共振等一系列檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王先生的病情令人震驚:左側(cè)大腦中動(dòng)脈因動(dòng)脈斑塊完全閉塞,大腦前交通動(dòng)脈血管瘤破裂出血!這都是危及生命的腦血管疾病,二者同時(shí)發(fā)病更是罕見。這對(duì)于從事30多年神經(jīng)外科工作的省優(yōu)秀專家、市二院神經(jīng)外科主任任增璽來(lái)說(shuō),也是一道從來(lái)沒有遇到過的難題:如果是單純的腦血管瘤破裂出血,可以通過導(dǎo)管介入手術(shù)對(duì)血管瘤實(shí)施夾閉止血,這時(shí)即使是因手術(shù)刺激造成該血管暫時(shí)停止血液供應(yīng)的話,還有另外一支血管可以保證大腦的血液供應(yīng)。然而對(duì)于另一支血管已經(jīng)被完全堵塞的王先生來(lái)說(shuō),已經(jīng)是完全沒有了“后路”,如果對(duì)血管瘤實(shí)施夾閉手術(shù)引起該血管痙攣的話,患者隨時(shí)都會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。如果不手術(shù),患者也會(huì)因?yàn)轱B內(nèi)出血而危及生命,即使能搶救過來(lái),留下癱瘓等后遺癥的可能性也非常大。
??? 針對(duì)王先生的病情,任增璽主任率領(lǐng)科室人員進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的病情分析,首先確定了止血、絕對(duì)靜臥和穩(wěn)定病情的治療方案。同時(shí)通過電話等方式與北京及省內(nèi)專家進(jìn)行了遠(yuǎn)程會(huì)診。經(jīng)過反復(fù)會(huì)診討論,最終確定了先給腦血管“搭橋”建立“后路”,再實(shí)施血管瘤夾閉的手術(shù)方案。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,10月30日上午,在市二院神經(jīng)外科專家任增璽的主持下,順利地為對(duì)王先生實(shí)施了全麻下大腦左側(cè)中動(dòng)脈搭橋及前交通動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)。該手術(shù)復(fù)雜,技術(shù)難度大,經(jīng)過近六個(gè)小時(shí)的共同努力,終于使手術(shù)取得了成功。
??? “現(xiàn)在感覺挺好的,真是感謝大夫們!”11月22日,痊愈后即將出院回家的王先生來(lái)到市二院神經(jīng)外科主任任增璽的辦公室表示感謝。雖然他行走還稍顯緩慢,但肢體活動(dòng)自如,看起來(lái)恢復(fù)得挺好。“我們開展頸動(dòng)脈斑塊剝脫手術(shù)后,對(duì)腦血管疾病治療的技術(shù)不斷拓寬,這次手術(shù)也是一次大膽的嘗試。”任增璽說(shuō)。
??? 經(jīng)了解,此手術(shù)目前在我省屬首例開展。出院后,市二院為王先生建立了健康檔案,對(duì)他的健康狀況醫(yī)護(hù)人員還將進(jìn)行定期回訪。

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