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新聞中心
仁心仁術(shù) 打造百姓信賴的骨科品牌
——市二院建院四十周年專科系列報道之骨科一區(qū)
??????? 從最初的簡單門診，到綜合化診療病區(qū)，市第二人民醫(yī)院（以下簡稱市二院）骨科一區(qū)“以百姓安危掛在心間”的骨傷搶救精神發(fā)揚光大，在以李海軍為主任、趙學(xué)寨為副主任的骨科名家?guī)ьI(lǐng)和影響下，至精至誠，潛心鉆研醫(yī)療技術(shù)，在創(chuàng)傷、脊柱、微創(chuàng)、骨病、小兒骨科等方面實現(xiàn)了一系列技術(shù)創(chuàng)新，打造了百姓信賴的骨科品牌。
??????? 化繁為簡——技術(shù)護(hù)航百姓健康
??????? 骨科疾病，牽一發(fā)而動全身。尤其對于年幼或高齡老人來說，一次骨科手術(shù)對生活的影響頗深。為了最大限度保全骨骼和功能，骨科一區(qū)倡導(dǎo)以簡單的術(shù)式解決復(fù)雜病變難題，這樣的技術(shù)實力和醫(yī)者仁心獲得了百姓的青睞，成就了骨科品牌治療體系。
??????? 作為“化繁就簡”的典型術(shù)式——脛骨橫向骨搬移術(shù)，為糖尿病足、脈管炎導(dǎo)致的足缺血性疾病及面臨截足、截肢的患者解決了難題。70多歲的湛河區(qū)患者徐老太就在脛骨橫向骨搬移技術(shù)中獲益，老人因多年糖尿病并發(fā)糖尿病足，左腿麻涼疼，出現(xiàn)間歇跛行，左側(cè)足動脈無搏動。咨詢多家醫(yī)院無果，老人面臨著截肢。
??????? 在市二院骨科一區(qū)，一家忐忑不安等待“宣判”時，卻驚喜地得知可以通過骨搬移進(jìn)行治療。在手術(shù)專家的護(hù)航下，老人很快接受了手術(shù)。術(shù)后第二天，老人左腿麻涼疼的癥狀就改善了，足動脈重新搏動，一家人高興不已。
??????? 李海軍介紹，“脛骨橫向骨搬移術(shù)”聽起來和下肢動脈血管疾病毫無干系，實際上，該種技術(shù)是通過橫向骨搬移外的生物組織牽拉張力，刺激組織循環(huán)再生和活躍生長，為缺血的肢體提供了第二條供血系統(tǒng)，從而解決下肢動脈缺血的問題，使感染壞死的創(chuàng)面愈合，讓患者免去截肢的風(fēng)險。
??????? 在傳統(tǒng)治療中，糖尿病足部潰爛的治療以截肢為主，甚至需進(jìn)行多次截肢。大多數(shù)醫(yī)生還是希望通過加強足部護(hù)理來達(dá)到保肢的可能，但病情較輕的保肢治療也存在治療難度大、費用高、創(chuàng)傷大等劣勢，且保守治療方式效果欠佳。而脛骨橫向骨搬移術(shù)可以很好地解決微循環(huán)重建的問題，從根本上改善血供，解決了糖尿病引起的組織缺血壞死，達(dá)到良好的治療效果，并且手術(shù)具有相對操作簡單，創(chuàng)傷小，費用低，住院時間短等優(yōu)點，是糖尿病足患者的福音。
??????? 同樣有著“化繁就簡”效果的還有科室開展的腓骨高位截骨治療膝骨關(guān)節(jié)炎技術(shù)。“這一手術(shù)，適用于早中期的骨關(guān)節(jié)炎患者，或者關(guān)節(jié)炎較重、年齡大、內(nèi)科疾病多、難以耐受膝關(guān)節(jié)置換的老年人，可以延緩或避免關(guān)節(jié)置換。”李海軍表示，腓骨高位截骨手術(shù)方法可有效減少病變關(guān)節(jié)部位的壓力，從而緩解疼痛，延緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，而腓骨的截取對人體的行走和負(fù)重幾乎不會產(chǎn)生影響。相比傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)置換等手術(shù)，新手術(shù)創(chuàng)傷小、費用低、恢復(fù)快。
??????? 今年63歲張阿姨就是獲益患者之一。由于左膝骨關(guān)節(jié)炎伴內(nèi)翻畸形，疼痛難忍，行走困難。由于做膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)風(fēng)險太大，所以一直盡量保守治療。不久前，由于疼痛難忍，她被家人送到市二院骨科一區(qū)就診。
??????? 在分析討論張阿姨病情后，科室專家為她實施腓骨高位截骨術(shù)，手術(shù)用時不到20分鐘，僅僅截取一段2厘米的腓骨，多年膝關(guān)節(jié)炎疼痛立竿見影地消失，微創(chuàng)手術(shù)后不到24小時，張阿姨已可下地行走。
??????? 小兒骨科——技術(shù)領(lǐng)航的“典范”
??????? 面對小兒骨科的高發(fā)病、高風(fēng)險、高難度，骨科診療也要做到深入研究、分類治療。骨折的孩子往往是家人“不能承受”之痛。在骨科一區(qū)，由專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊組成的小兒微創(chuàng)骨科診療成為眾多鷹城及周邊地區(qū)的患兒的首選。
??????? 兩年前，寶豐縣7歲男孩童童在車禍中導(dǎo)致脛腓骨、股骨干多發(fā)粉碎性骨折。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急轉(zhuǎn)診入市二院后，由趙學(xué)寨帶領(lǐng)的骨科團(tuán)隊通過閉合復(fù)位+彈性髓內(nèi)針固定治療，將孩子斷成幾截的骨頭重新修復(fù)完好。這種微創(chuàng)的技術(shù)讓孩子的家長感慨不已：沒有這種微創(chuàng)治療手段，有可能孩子將要面臨斷肢治療無盡的痛苦和對生長發(fā)育造成的長久傷害。但是微創(chuàng)手術(shù)后，快速的康復(fù)讓孩子和家長很快走出了傷痛的陰影，面對未來，他們重燃了希望。
??????? “一次手術(shù)，改變了孩子的一生。”在骨科一區(qū)醫(yī)護(hù)人員看來，小兒骨科雖然診療復(fù)雜，但手術(shù)對于患兒的意義重大。多年來，為讓小兒骨科走得更遠(yuǎn)，科室不斷引進(jìn)人才，構(gòu)建專業(yè)化診療團(tuán)隊，形成了我市小兒骨科領(lǐng)域的強勢專科隊伍，在小兒髁上骨折閉合穿針、股骨干、肱骨骨折、四肢骨折髓內(nèi)針固定等領(lǐng)域成為技術(shù)領(lǐng)航的典范。
??????? 創(chuàng)新理念和術(shù)式——讓患者最大獲益
??????? 嚴(yán)重的骨傷、骨病對人們來說意味著肢體殘缺的可能，如何在臨床中創(chuàng)新術(shù)式，讓患者最大獲益，是科室醫(yī)護(hù)人員思考的首要問題。多年前，年僅30歲的洛陽小伙小高和科室結(jié)下了深厚感情。因距骨骨髓炎一直不愈，小伙子痛苦不堪，一度懇求醫(yī)生截肢。在市二院骨科一區(qū)，科室主任李海軍創(chuàng)新了骨髓炎治療辦法，通過嚴(yán)格監(jiān)測感染指標(biāo)，多次植入抗生素骨水泥，用三個月的不懈努力，最終控制了距骨感染。通過植骨融合術(shù)，小高的腳保住了！如今的他，生活和工作完全不受影響，人生重新啟航。
??????? 技術(shù)創(chuàng)新之余，科室不斷創(chuàng)新診療理念，建立了全流程管理疼痛模式。“骨科患者大多面臨疼痛問題，讓患者恐懼手術(shù)，阻礙術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。如果通過科學(xué)的管理模式，改善患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的疼痛問題，那么骨科的治療將更加人性化，對患者的康復(fù)將更加有利。”李海軍介紹，目前，由科室開展的全流程管理模式大大改善患者因懼怕手術(shù)疼痛而放棄手術(shù)治療的情況，特別是一些中老年關(guān)節(jié)置換患者，將在科室先進(jìn)關(guān)節(jié)置換技術(shù)中更大獲益。
??????? 技術(shù)的不斷進(jìn)步要以患者的最終獲益為目標(biāo)，面對越來越多的老年退行性骨病患者，科室創(chuàng)新開展的股骨頭壞死打壓植骨手術(shù)、脛骨高位截骨、腓骨截骨保膝手術(shù)等手術(shù)方式讓更多的中老年患者提升了生活質(zhì)量，在骨科現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中獲益。（李瑩）
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