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腦卒中小課堂?| 什么是腦卒中“黃金3小時(shí)”？

圖片：來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

? ? ? ??腦卒中最佳的黃金搶救時(shí)間是3小時(shí)內(nèi)，4個(gè)半小時(shí)是卒中的有效搶救極限。一旦超過(guò)4個(gè)半小時(shí)，溶栓的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。

? ? ? ? 因此，在能快一秒是一秒的緊急時(shí)刻，卒中患者如果能更快更高效的就醫(yī)，對(duì)其后期康復(fù)的幫助無(wú)疑是巨大的。

3小時(shí)內(nèi)是黃金搶救時(shí)間

? ? ? ? 腦卒中是急癥，搶救時(shí)要爭(zhēng)分奪秒，3個(gè)小時(shí)內(nèi)是中風(fēng)治療的最佳時(shí)間。在此時(shí)間內(nèi)用溶栓藥物治療，約一半的病人都能夠恢復(fù)工作或自理能力。

? ? ? ? 所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腦卒中跡象時(shí)，馬上撥打120，同時(shí)讓患者處于頭低位。到醫(yī)院以后，卒中接診醫(yī)生將以最快速度完成化驗(yàn)、頭顱CT等檢查，符合條件的病人可立即接受溶栓治療，大血管病變及栓塞患者或溶栓效果不好的，需根據(jù)病情，選擇血管內(nèi)治療（動(dòng)脈溶栓或取栓）。

寶貴的搶救時(shí)間被浪費(fèi)在哪兒了

? ? ? ? 在我國(guó)，超過(guò)98%的卒中患者未接受溶栓治療，主要原因就在于院前和院內(nèi)的延遲，導(dǎo)致了救治黃金時(shí)間的錯(cuò)過(guò)。最重要的時(shí)間，都被浪費(fèi)在哪些環(huán)節(jié)了呢？

? ? ? ?首先，撥打120要及時(shí)。眼歪嘴斜，半側(cè)肢體麻木無(wú)力是腦卒中的典型癥狀，另外腦卒中也可表現(xiàn)為面部麻木無(wú)力或口角歪斜、說(shuō)話不清或理解語(yǔ)言困難，頭暈、頭痛，視力、聽(tīng)力改變，尿便障礙，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷或抽搐。這個(gè)時(shí)候就要馬上撥打120求救了。

? ? ? ?有時(shí)候卒中的癥狀并不十分典型，可能僅表現(xiàn)為頭暈、嘔吐這類較常見(jiàn)的癥狀，容易被家屬忽視。

? ? ? ?因此，如果家里有老人曾有中風(fēng)史，或者有高血壓、心臟病等中風(fēng)的“高危人群”，一旦出現(xiàn)頭暈、嘔吐的，也應(yīng)考慮可能是中風(fēng)發(fā)作，應(yīng)第一時(shí)間撥打急救電話。

? ? ? ?其次，送對(duì)醫(yī)院是關(guān)鍵。溶栓是目前被證明對(duì)缺血性腦卒中唯一有效的治療手段，但需要注意的是，并不是所有醫(yī)院都能做溶栓。所以，如果能事先了解清楚哪家醫(yī)院可做溶栓，就不會(huì)出現(xiàn)送錯(cuò)醫(yī)院的情況，避免了時(shí)間的浪費(fèi)。

? ? ? ?最后，關(guān)鍵時(shí)刻要果斷。病人個(gè)體情況不同，做溶栓治療會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)（約3%左右），可能致殘或死亡。因此，一些患者家屬簽字時(shí)，躊躇不定，甚至拒簽。這樣耽誤時(shí)間的情況經(jīng)常碰到。

? ? ? ?時(shí)間就是大腦，延誤1小時(shí)大腦將老化3.6年，腦梗死后每分鐘有190萬(wàn)腦細(xì)胞死亡，同時(shí)增加患者致殘、死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

越早溶栓獲益越大

? ? ? ?腦卒中救治抓好“黃金時(shí)間”，最好在發(fā)病3-4.5小時(shí)內(nèi)、到達(dá)醫(yī)院之后一個(gè)小時(shí)之內(nèi)給病人溶栓，而且“越早溶栓，病人獲益越大”。

FAST評(píng)估方法

? ? ? ? 推薦使用FAST評(píng)估方法，盡早識(shí)別自己或家人是否患有卒中，及時(shí)治療可拯救卒中患者生命，提高生活質(zhì)量。

? ? ? ? F（Face）: 您(他)是否能夠微笑？是否感覺(jué)一側(cè)面部無(wú)力或者麻木？

? ? ? ? A（Arm）: 您（他）能順利舉起雙手嗎？是否感覺(jué)一只手沒(méi)有力氣或根本無(wú)法抬起？

? ? ? ? S（Speech）: 您（他）能流利對(duì)答嗎？是否說(shuō)話困難或言語(yǔ)含糊不清？

? ? ? ? T（Time）: 如果上述三項(xiàng)有一項(xiàng)存在，請(qǐng)您立即撥打急救電話120。

? ? ? ? 掌握簡(jiǎn)易的“Fast”法則，學(xué)會(huì)快速識(shí)別腦卒中。時(shí)間就是生命，少一分延誤，多一分康復(fù)！請(qǐng)立即把腦卒中患者送入有溶栓治療經(jīng)驗(yàn)、有條件和能力進(jìn)行診療的醫(yī)院進(jìn)行救治。