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精準施治 精益求精——記市第二人民醫(yī)院普外二科
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? ? ? ?隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,微創(chuàng)技術(shù)已成為普外科領(lǐng)域疾病診療必不可少的手段。為更好地發(fā)展微創(chuàng)普外技術(shù),努力滿足患者對精準治療的需求,更好地護航廣大百姓的生命健康,2007年3月,市二院研究成立普外科二病區(qū)。多年來,在科主任葛萬靈的帶領(lǐng)下,科室醫(yī)護團隊緊盯微創(chuàng)外科發(fā)展方向,秉承“讓患者受益最大化”的服務(wù)理念,積極學(xué)習(xí)和探索腹腔鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用,不斷開展微創(chuàng)手術(shù)新術(shù)式,技術(shù)水平不斷精進,贏得了患者及家屬的高度稱贊。
? ? ? ?精準微創(chuàng)技術(shù)?護航百姓健康
? ? ? ?近幾年來,我院普外科二病區(qū)快速發(fā)展,緊跟醫(yī)學(xué)技術(shù)前沿,不斷創(chuàng)新思路,微創(chuàng)技術(shù)和特色技術(shù)日臻成熟,尤其在腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)方面頗有建樹。目前,該科的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)占科室手術(shù)的80%以上,已成為科室常規(guī)技術(shù)。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),有別于傳統(tǒng)的開放式手術(shù),只需在病人身上開1-3個直徑為0.5-1厘米的小孔,利用腹腔鏡系統(tǒng)在可視狀態(tài)下介入手術(shù),具有創(chuàng)傷小、出血少、疼痛小和恢復(fù)快等特點和優(yōu)勢。
? ? ? ?該技術(shù)不僅用于闌尾炎、腹壁疝等普外科常見病、多發(fā)病,而且在胃腸道、肝膽胰惡性腫瘤的治療上也得到了廣泛的應(yīng)用。對于外科創(chuàng)傷類,如脾破裂、消化道破裂等,在腹腔鏡技術(shù)的助力下,患者的痛苦更少,恢復(fù)周期更短。
? ? ? ?另外,該科開展的甲狀腺良性腫瘤射頻消融治療、乳腺旋切等技術(shù)均走在全市前列,80多歲的市民李大爺就是射頻消融術(shù)的受益者。
? ? ? ?據(jù)該科副主任醫(yī)師王宗樾介紹,80多歲的李大爺近來頸部逐漸增粗、隆起,遂來到我院普外二科就診。彩超提示患者老人甲狀腺巨大囊實性良性結(jié)節(jié),直徑6厘米,已經(jīng)壓迫氣管,老人吞咽受限。因李大爺患者有高血壓、糖尿病、冠心病等多種基礎(chǔ)性疾病,不能耐受全麻下手術(shù)治療。經(jīng)過和老人及其家屬溝通,科室醫(yī)療團隊為其實施了局麻下甲狀腺良性腫瘤射頻消融治療。經(jīng)手術(shù)治療后,患者結(jié)節(jié)已完成消融,恢復(fù)良好,老人及家屬十分感激。
? ? ? ?雙鏡聯(lián)合“雜交手術(shù)”??解除患者病痛
? ? ? ?80歲的劉大爺患有膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎、膽總管結(jié)石伴急性膽管炎,單純依靠內(nèi)科胰十二指腸鏡下取石術(shù)(ERCP),或者外科腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(LC)都無法一次性解決全部問題。一般情況下,老人要先進行其中一個手術(shù),再擇期進行二次手術(shù)。但老人偏癱,并患有高血壓等疾病,兩次手術(shù)不僅痛苦大、住院時間長,患者不能耐受。
? ? ? ?我院普外科二病區(qū)主治醫(yī)師張增奇介紹說,針對老人的情況,醫(yī)療團隊為其制定了“胰十二指腸鏡膽總管取石+腹腔鏡膽囊切除術(shù)”個體化治療方案,患者在全麻下同時接受內(nèi)外科聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù),將膽囊和膽總管結(jié)石問題一次性解決。這種解決方法既減少了患者的醫(yī)療創(chuàng)傷,又縮短了康復(fù)時間,能夠大大減輕患者痛苦。術(shù)中,醫(yī)療團隊為老人全麻下開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)后,更換體位,再行胰十二指腸鏡膽總管取石。手術(shù)順利完成,一次性解決了患者的復(fù)雜疾病。
? ? ? ?該雜交手術(shù)不僅降低了患者的手術(shù)風(fēng)險和治療費用,而且能幫助醫(yī)生實現(xiàn)手術(shù)的微創(chuàng)化、精準化和完美化,使患者的生命得到更有效的保障。
? ? ? ?醫(yī)護并進?為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
? ? ? ?經(jīng)過十幾年的不懈努力,我院普外科二病區(qū)專科綜合實力不斷提升,在診療水平上不斷尋求更大的突破,將微創(chuàng)技術(shù)推向了新高度,科室對領(lǐng)域內(nèi)不同部位的疾病進行了專業(yè)細分,醫(yī)療團隊每個成員都有自己擅長的領(lǐng)域,成為既全又專的外科醫(yī)生。
? ? ? ?我院普外科二病區(qū)技術(shù)實力雄厚,人才梯隊合理,10名醫(yī)生中,副主任醫(yī)師7人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師1人。15名護理人員中,副主任護師2人,主管護師9人,護師4人。如今,該科不僅有規(guī)范的治療理念和先進的微創(chuàng)診療技術(shù),還有優(yōu)秀的護理團隊,為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。
? ? ? ?普外科二病區(qū)護士長申秋香介紹說,為滿足患者的診療需求, 為他們提供專業(yè)化血管通路護理,早在2011年,該科就開展了PICC置管及維護技術(shù),后來又引進超聲導(dǎo)引系統(tǒng),將傳統(tǒng)的穿刺置管技術(shù)創(chuàng)新為超聲可視引導(dǎo)下改良賽丁格 MST 置管技術(shù),使護理團隊的靜脈治療技術(shù)發(fā)生了質(zhì)的飛躍。2021年,科室護理團隊再接再厲,引進開展了靜脈輸液港技術(shù),解決了長期反復(fù)靜脈輸液或者進行化療的患者輸液入路的難題。靜脈輸液港技術(shù)的成功開展,標志著科室靜脈治療水平又攀新高,將為有需求的患者帶來全方位靜脈通路的置入及護理服務(wù)。
? ? ? ?近年來,我院普外科二病區(qū)在不斷提高服務(wù)質(zhì)量的同時,還努力拓展業(yè)務(wù)范圍,細分細化專業(yè),促進學(xué)科建設(shè),加快科室發(fā)展。比如,近年來,肛腸外科在發(fā)揮高位復(fù)雜肛瘺、低位藏毛竇、骶前囊腫、直腸脫垂等疾病診療優(yōu)勢的同時,開展了中藥熏洗、穴位貼敷等特色中醫(yī)治療,取得了良好的臨床效果。
? ? ? ?“依托綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢,肛腸專業(yè)近年來開展的舒適無痛化管理讓微創(chuàng)、無痛技術(shù)與服務(wù)得到了進一步的提升。”該科副主任陳建科介紹說,針對不同病種,制定了圍手術(shù)期止痛方案,在醫(yī)護人員的健康指導(dǎo)下,幫助患者實現(xiàn)“全程無痛”治療。
? ? ? ?大醫(yī)精誠,大愛無痕。如今,我院普外科二病區(qū)醫(yī)療團隊的每位成員持續(xù)深耕專業(yè)領(lǐng)域,精益求精,科室形成了百花齊放、你追我趕的良好局面。葛萬靈表示,下一步,該科將繼續(xù)致力于打造鷹城一流普外科,不斷學(xué)習(xí)新技術(shù),以精湛技術(shù)護航鷹城百姓,全力為廣大人民群眾提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。