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新聞中心
“膽囊結石”是醫(yī)院普外科常見的疾病，也一直是很多成年人體檢報告中的“熱門詞”。近日，市二院普外科二病區(qū)收治了一位年僅13歲、體重高達260斤的膽囊結石患者，為其成功實施了雙鏡下保膽取石術，用小創(chuàng)口、恢復快的微創(chuàng)技術為這位患者成功保留膽囊并解除了病痛。
市二院普外科二病區(qū)
為13歲男孩行保膽取石術
13歲的小李（化名）平時喜歡吃高熱量、高脂肪食物，且飯量大、運動量少，不良的生活習慣不僅導致他極度肥胖，還帶來了代謝紊亂、激素紊亂等諸多健康問題。半年前，小李右上腹出現(xiàn)反復疼痛，被診斷為“膽囊多發(fā)結石”，家長擔心切除膽囊后給孩子成長和生活質量帶來影響，一直選擇保守治療。
近期，小李腹痛癥狀再次頻繁發(fā)作，且伴有惡心、嘔吐，藥物治療已無法緩解，父母匆忙帶他來到市二院就診，門診以“膽囊結石伴慢性膽囊炎”將其收治于普外科二病區(qū)。
術前磁共振顯示患者膽囊多發(fā)結石
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入院后，彩超及磁共振檢查提示小李膽囊多發(fā)結石，兩粒最大的結石直徑均達到15mm。考慮到患者年齡小，極度肥胖（體重高達260斤），還有甲狀腺功能減退、脂肪肝等病史，若進行保膽取石術，手術難度大、風險高。
為小李進行系統(tǒng)檢查后，普外科二病區(qū)主任葛萬靈、副主任王宗樾與家屬商討治療方案，家屬保膽意愿強烈。葛萬靈主任立即組織科室討論，針對小李的情況進行全方位評估，認為患者符合內鏡微創(chuàng)保膽取石術的手術指征，并嚴密制定了手術方案和流程。
雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術
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在葛萬靈主任指導下，由王宗樾副主任主刀為小李實施“腹腔鏡+細鏡下膽囊切開取石術”。由于患者腹壁厚，手術團隊特準備了加長穿刺器，術中用特制的直徑5mm細鏡進入膽囊進行無死角探查，確認結石位置后，用取石鉗成功取出兩粒結石。術后第二天，小李腹痛、嘔吐癥狀均消失，恢復良好，術后第四天順利出院。
兩枚豆粒狀結石成功取出
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膽囊結石不再全部“一刀切”
微創(chuàng)取石手術可保全膽囊功能
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王宗樾介紹，膽囊具有分泌、儲存、濃縮和排出膽汁的作用，能平衡膽道系統(tǒng)的壓力、具有免疫等功能。傳統(tǒng)的腹腔鏡膽囊切除雖然能從根本上避免膽囊結石復發(fā)，但部分患者術后會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀，甚至繼發(fā)膽管結石。
隨著內鏡治療技術的不斷發(fā)展，腹腔鏡下保膽取石術為廣大膽囊結石患者提供了全新的微創(chuàng)治療手段，它具有創(chuàng)口小、痛苦少、術后恢復快、術后并發(fā)癥少等優(yōu)勢，可較大限度保留膽囊功能，維持正常人體的平衡和生理功能。
激素、肥胖、妊娠、高脂飲食、糖尿病、不良的飲食習慣等是目前臨床公認的膽囊結石的高危因素。王宗樾借此提醒各位家長，一定要注意合理控制孩子的飲食，按時吃飯，增加體育鍛煉，減少油膩性食物攝入，良好的生活方式才是保護膽囊的關鍵。
