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新聞中心
? ? 近日，市二院CCU醫(yī)護(hù)人員緊密協(xié)作，憑借專業(yè)、快速、準(zhǔn)確的急救能力和精湛的介入技能，成功挽救了一名急性心肌梗死、急性左心衰患者。出院當(dāng)天，家屬將三面錦旗送到了科主任石高舉、管床醫(yī)生李培蕾和護(hù)士長陳紅手中，以表達(dá)自己的感激之情。
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患者劇烈胸悶、胸痛??緊急入院搶救
? ? 56歲的吳先生（化名）有20余年的糖尿病史和5年的高血壓病史。3月2日，吳先生開始出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促等癥狀，持續(xù)無法緩解，起初以為是感冒、勞累所致，口服感冒藥后，胸痛癥狀仍反復(fù)發(fā)作。
3月5日上午，吳先生心前區(qū)持續(xù)劇烈疼痛、肩膀疼痛難忍，伴隨呼吸困難、不能平臥、大汗淋漓。他急忙到附近醫(yī)院就診，胸部CT提示胸腔積液、肺部感染，心梗三項(xiàng)提示肌紅肌鈣蛋白明顯偏高，考慮“急性心肌梗死、心力衰竭”。為求進(jìn)一步治療，患者在家屬陪同下由120急送入我院搶救。
? ? ??時間就是心肌，時間就是生命！急性心肌梗死患者的救治，需抓住早期黃金救治時間。患者此時指脈氧只有70%，心率高達(dá)127次/分，嚴(yán)重憋喘，不能平臥，煩躁不安，已出現(xiàn)心源性休克癥狀。急診科立即開啟胸疼綠色通道，將患者轉(zhuǎn)入CCU（心臟重癥監(jiān)護(hù)室）進(jìn)行繼續(xù)搶救。? ? ?
病情危急，CCU主任石高舉迅速判斷，組織施救，第一時間為患者“插管上機(jī)”支持，建立靜脈通路，同時完善心肌相關(guān)檢查，結(jié)果提示：心衰指標(biāo) (NT-proBNP)高達(dá)15035pg/mL（正常值＜300 pg/mL），心肌梗死指標(biāo)明顯升高。綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果明確患者為“冠心病、急性心肌梗死、急性左心衰、呼吸衰竭”。
? ???心臟急危重癥患者病情瞬息萬變，死亡率極高。石高舉主任一方面及時下醫(yī)囑，給予患者糾正酸中毒、鎮(zhèn)靜、平喘、利尿、擴(kuò)血管、抗凝、穩(wěn)定斑塊、營養(yǎng)心肌等對癥處理，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌供血，一方面緊急聯(lián)系導(dǎo)管室進(jìn)行PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）術(shù)前準(zhǔn)備。
? ? ?門內(nèi)，是CCU病房醫(yī)生、護(hù)士不間斷的緊急搶救，門外，是焦急等待、幾近絕望的家屬們。
? ? “醫(yī)生，我父親是不是情況特別不好……” 管床醫(yī)生、副主任醫(yī)師李培蕾與家屬耐心溝通，一遍遍地安撫他們的情緒：“請放心，有百分之一的希望，我們一定會付出百分百的努力！”?
火速送入導(dǎo)管室? 打通心臟閉塞血管
? ? 導(dǎo)管室迅速準(zhǔn)備就緒，搶救團(tuán)隊(duì)火速將患者護(hù)送至導(dǎo)管室，石高舉、張宴彬?yàn)榛颊咝泄诿}造影術(shù)。造影結(jié)果顯示：患者前降支狹窄約80%，回旋支急性血栓形成，血流緩慢，右冠遠(yuǎn)端完全閉塞。
? ? ?冠脈病變是復(fù)雜危重多支病變，隨時有心衰加重，心跳驟停風(fēng)險(xiǎn)。石高舉主任當(dāng)機(jī)立斷，先為患者擴(kuò)張回旋支，減輕回旋支供血壓力，迅速開通右冠閉塞病變。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)，用時10分鐘就將導(dǎo)絲通過堵塞的血管（CTO），快速高效地完成了PCI術(shù)，手術(shù)總時長僅40分鐘。
? ? 吳先生返回病房后，醫(yī)護(hù)人員仍然沒有絲毫懈怠，24小時密切監(jiān)護(hù)患者心率及血壓變化，呵護(hù)患者渡過重重難關(guān)，改善心功能，確保患者能夠盡早撤除呼吸機(jī)。?
? ? “我父親術(shù)后有段時間是鼻飼管進(jìn)食，我和家人不知道該怎么喂，手足無措。”吳先生的兒子說，“護(hù)理人員見我們遇到難處，主動幫助我們給父親喂飯，手把手教我們?nèi)绾芜M(jìn)行日常護(hù)理，從未有過不耐煩的時候。”?
? ? 出院當(dāng)天，患者家屬為了表達(dá)內(nèi)心的感激與敬意，將寫有“妙手仁心 醫(yī)之楷模 醫(yī)術(shù)精湛 深情永記”的錦旗送到了CCU主任石高舉手中，將寫有“醫(yī)德高尚 百問不厭 盡心盡責(zé) 仁心仁術(shù)”的錦旗送給了李培蕾及科室全體醫(yī)生，將寫有“專業(yè)細(xì)致 安心放心，待病患如親人”的錦旗送給了護(hù)士長陳紅及全體護(hù)理人員。
護(hù)航生命 為患者托起“心”希望
? ? “生和死，有時就是幾分鐘的差別”，這句話可以貼切形容急性心肌梗死的急危性。
? ? 我院CCU病房開科以來，依托醫(yī)院急診團(tuán)隊(duì)、心內(nèi)科、介入導(dǎo)管室、超聲科等重點(diǎn)科室，在協(xié)同救治理念的基礎(chǔ)上靈活優(yōu)化流程，在心血管急危重癥的搶救中不斷攀登技術(shù)高峰，救治范圍涵蓋了AMI、NSTEMI型急性心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛，非AMI所致的嚴(yán)重心律失常、急性心衰、慢性心衰急性加重或心源性休克（暈厥），以及其它復(fù)雜性心臟急危重癥的搶救，幫助眾多急危重癥心臟病患者戰(zhàn)勝死神手，憑借過硬的專業(yè)救治能力，不斷創(chuàng)造著一個又一個生命奇跡。
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